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Maggio 30, 2009 Newsletter

È possibile valutare in anticipo la maggiore o minore suscettibilità ad avere una cute sottile, atrofica, pallida, lassa, solcata diffusamente da rughe e anelastica e provvedere in tempo con l’utilizzo acconcio di creme cosmeceutiche ad hoc e integratori mirati.

COLLAGENE

Può evidenziare un polimorfismo favorevole o sfavorevole per la qualità di collagene prodotto. Un’impalcatura collagenica meno efficace rispetto alla media della popolazione può portare a una senescenza precoce della pelle dovuta a una maggiore suscettibilità a fenomeni di glicazione delle proteine dermiche, con formazione di glicotossine ( AGES ).

ELASTINA
Può evidenziare la qualità delle fibre elastiche con conseguenze sul tono e l’elasticità della pelle. Un polimorfismo negativo indica una maggiore suscettibilità al decadimento tissutale del volto verso il basso ( dermatocalasia facciale) per cedimento delle strutture di sostegno.

METALLOPROTEINASI DI MATRICE
Il terzo indaga sul ruolo e l’efficienza delle metalloproteinasi di matrice che sono deputate allo smaltimento del collagene ed elastina vecchi. Sono proteasi ( enzimi proteolitici ), collagenasi ed elastasi, controllate dai TIMPS (inibitori tessutali delle metalloproteinasi), Quando la loro azione è eccessiva si ha un invecchiamento precoce della pelle. Questi polimorfismi sono utili anche per studiare la qualità della componente elastica delle arterie, con suscettibilità all’arteriosclerosi.

SUPEROSSIDODISMUTASI – GUTATIONE PEROSSIDASI
Valutano la corretta produzione dei sistemi endogeni antiossidanti che sono deputati a contrastare i radicali liberi, anche a livello cutaneo. Una ottimale barriera antiossidante cutanea protegge dai danni del fotoaging, causato dalle radiazioni ultraviolette ( UVA in particolare per i danni cronici ). Non solo ma anhe gli inquinanti ambientali, il fumo e alimentazione scorretta concorrono a produrre radicali liberi e conseguente stress ossidativo.

CATECOLOSSIMETILTRANSFERASI – SISTEMA DEL CITOCROMO CYP
Studiano i sistemi enzimatici di metabolizzazione degli estrogeni, che sono fondamentali per il controllo delle metalloproteinasi e il trofismo cutaneo, esercitando un effetto anabolico sull’epidermide. Inoltre il citocromo CYP1 media la sintesi degli androgeni attraverso la conversione del pregnenolone in DHEA e del progesterone in androstendione.

“… eppure mi dava un gran fastidio
perdere la bellezza della gioventu.
Non ci pensavo troppo, ma quando mi capitava…
Se almeno invecchiare fosse stata una trasformazione …
e invece no, era una decadenza dei tessuti,
una degenerazione delle cellule,
per non parlare dei neuroni, che morivano come mosche.
Contro tutto questo non c’era niente da fare…”
Alicia Gimenez-Barlett

Si ringrazia il Dott. Francesco Balducci
Esperto in Medicina Anti Aging



Maggio 30, 2009 Newsletter

Il termine STRESS OSSIDATIVO si riferisce ad una situazione in cui viene alterato il normale equilibrio esistente tra la produzione di sostanze ossidanti e la capacità dell’organismo di eliminarle.

I prodotti di ossidazione, in particolare i radicali liberi, vengono fisiologicamente prodotti dalle cellule e svolgono importanti ruoli fisiologici, quali la difesa nei confronti dei batteri e la trasmissione dei segnali biochimici; peraltro le cellule per il loro buon funzionamento devono mantenere al loro interno un ambiente riducente e pertanto, terminata la loro azione, i suddetti prodotti di ossidazione devono essere eliminati; a tale scopo l’organismo dispone di numerosi sistemi enzimatici e non enzimatici adatti allo scopo; pertanto il buon funzionamento cellulare dipende da un delicato equilibrio tra produzione e smaltimento dei radicali liberi.

Nel momento in cui c’è una eccessiva produzione di sostanze antiossidanti (come ad esempio in caso di infezioni o infiammazione) o c’è una riduzione del sistema di difesa antiossidante (come nei dismetabolismi) si verifica un accumulo di radicali liberi; questi sono sostanze derivate dall’ossigeno molecolare, caratterizzate dalla presenza di elettroni spaiati. Sono altamente reattivi e possono danneggiare il DNA, le proteine, i carboidrati ed i lipidi.

Tale squilibrio cellulare è considerato la base di numerosi processi patologici (oltre cento patologie umane alla base del processo precoce di invecchiamento).
Pertanto disporre di una quadro diagnostico terapeutico in grado di predire la presenza di stress ossidativo e il modo migliore per affrontarlo significa impostare un trattamento che può essere estremamente efficace anche in senso preventivo.

Presso l’Istituto di Medicina Biologica il problema viene attentamente preso in considerazione; tramite opportuni esami ematici di primo livello (barriera antiossidante; quantità radicali liberi) e secondo livello (sistemi di difesa antiossidanti cellulari e tissutali) si evidenzia l’eventuale stress ossidativo; tramite valutazione di questo valore nel contesto individuale si può poi proporre un iter terapeutico atto a correggere la situazione di squilibrio e per quanto possibile anche le sue cause nell’ottica di una medicina curativa e anche preventiva.



Maggio 30, 2009 Newsletter

I disturbi riferibili a patologie dell’apparato gastrointestinale sono numerosi e affliggono migliaia di persone; spesso sono trascurati dai pazienti che immaginano possano essere solo disturbi passeggeri o legati a particolari situazioni; è anche vero che però nonostante vari accertamenti non si arrivi ad una diagnosi precisa per cui la situazione rimane incerta o rientra nel quadro più generico di sindrome del colon irritabile.

In tale situazione spesso non viene presa in considerazione che il quadro clinico sia provocato dalla celiachia; infatti a parte la forma classica che in genere si manifesta nei primi anni di vita, esistono altre forme che si possono manifestare nell’età adulta; esse hanno in genere sintomi analoghi a quelli della forma classica e sono sovente contrassegnati da esami clinici e strumentali contraddittori o addirittura negativi. A supporto di tale dato alcuni studi recenti effettuati da ricercatori nordamericani hanno evidenziato i pazienti affetti da colon irritabile hanno una probabilità nettamente più alta di essere affetti da celiachia.

È evidente che in tali situazioni conoscere la predisposizione a tale patologia può aiutare notevolmente il paziente e il medico ad intraprendere un iter terapeutico mirato e corretto e ad un regime dietetico adeguato.

Questi quadri di celiachia potenziali o silenti sono contrassegnati da caratteristiche sieriche, immunologiche e genetiche tipiche della celiachia. In questo senso presso l’Istituto di Medicina Biologica sono disponibili test genetici in grado di identificare i portatori di tali caratteristiche.

Il test è di facile esecuzione, semplice e costi contenuti e consente un inquadramento diagnostico importante perché permette di distinguere una intolleranza al glutine geneticamente determinata o una intolleranza acquisita per cattive abitudini alimentari.

In questo contesto la possibilità di identificare le situazioni a rischio permette da una parte di impostare un trattamento adeguato e dall’altra di prevenire un ulteriore peggioramento dei sintomi e della qualità della vita.



Maggio 30, 2009 Newsletter

Gli adulti con alopecia areata, a cui si attribuisce una natura autoimmune, hanno probabilità significativamente maggiori di avere un’anamnesi di eventi traumatici sia nell’infanzia che in tutta la vita rispetto agli altri.

Gli eventi traumatici delle prime fasi della vita dunque potrebbero essere uno dei fattori che incrementano la vulnerabilità allo sviluppo successivo di questa patologia dermatologica.

L’alopecia areata è causata da un attacco dei linfociti (anticorpi noti come globuli bianchi) al follicolo del capello in crescita, fenomeno chiaramente sotto influenza genetica: l’aggiunta dello stress come elemento scatenante viene spesso presunta, ma è oggetto di controversie.
Alcuni studi hanno indicato un aumento dell’incidenza di eventi stressanti sei-dodici mesi prima della comparsa dell’alopecia, mentre altri non hanno suggerito alcuna associazione del genere.

L’interesse nella teoria dello stress è recentemente aumentato in quanto è stato scientificamente dimostrato in un modello murino che lo stress può portare all’alopecia areata. Oggi è disponibile un test genetico in grado di determinare la predisposizione genetica a questo tipo di affezione presso l’Istituto di Medicina Biologica di Milano.

Gli eventi stressanti dell’infanzia hanno un’influenza negativa sullo sviluppo del sistema dello stress, e di conseguenza un’infanzia traumatica porta ad una maggiore suscettibilità (predisposizione costituzionale-genetica) allo stress stesso: è stato rilevato un incremento degli eventi traumatici infantili in molte patologie correlate allo stress, come la fibromialgia, la sindrome da affaticamento cronico ed il colon irritabile, ma è la prima volta che questo elemento viene analizzato in correlazione all’alopecia areata. (J Am Acad Dermatol 2009; 60: 388-93)



Aprile 30, 2009 Newsletter

È noto che un eccesso di proteine animali aiuta ad aumentare lo stato infiammatorio dell’organismo.È come se contribuissero a surriscaldare l’organismo fino ad arrivare ad un vero e proprio stato infiammatorio specialmente a carico delle articolazioni e dell’intestino.Un eccesso di proteine è causa di una forma infiammatoria articolare chiamata gotta.Le proteine animali, specialmente quelle derivate dalla carne rossa, sono una fonte di omega 6, pro infiammatori.

La cottura della carne, produce diverse sostanze del gruppo delle amine aromatiche, che per loro caratteristica chimica sono dannose per la salute e potenzialmente cancerogene.

Per ridurre le caratteristiche dannose della carne rossa è consigliabile, prima di cuocerla, marinare la carne nel vino rosso o nella birra: questo abbatte gli agenti tossici e cancerogeni della carne.
Una università della città di Porto, in Portogallo, ha confermato l’attività anti ossidante e protettiva dei polifenoli e del resveratrolo contenuto nel vino, capace di ridurre e disattivare le tossine dannose della carne rossa. La percentuale di amine aromatiche della carne marinata nel vino o birra si riduce del 90%.

Anche questa piccola perla di saggezza, ci può aiutare a prevenire malattie e a vivere in salute.



Aprile 30, 2009 Newsletter

Alcuni ricercatori svedesi dell’università di Lund hanno messo in relazione l’aumento di peso e lo sviluppo di artrosi, specialmente delle anche e delle ginocchia.Il rapporto tra aumento di peso e artrosi è caratterizzato dall’usura eccessiva delle articolazioni implicate e dalla produzione di sostanze infiammatorie, chiamate citochine, da parte del tessuto grasso che si deposita a livello addominale. Le persone che tendono ad aumentare di peso nel tempo sono più a rischio di artrosi rispetto a chi rimane in peso forma.

Allora una forma di prevenzione è quella di aumentare le ore di attività fisica, seguire una dieta bilanciata e soprattutto scegliere alimenti che sono compatibili o meglio tollerati rispetto ad altri alimenti ai quali si è intolleranti.

Da questo punto di vista risulta fondamentale il test per la ricerca delle intolleranze alimentari, il test ALCAT®, che attraverso un prelievo di sangue venoso rivela la predisposizione alle intolleranze verso alcuni alimenti.

La peculiarità di questo esame è che rivela quali alimenti sono capaci di scatenare una reazione infiammatoria e di conseguenza accentuare i disturbi infiammatori delle articolazioni.
Attraverso una dieta di eliminazione degli alimenti risultati intolleranti e una graduale e intelligente reintroduzione, è possibile controllare la sintomatologia dolorosa riacquistando una funzionalità articolare, che permetta di svolgere le normali attività della vita quotidiana.



Aprile 30, 2009 Newsletter

Attraverso l’analisi del sangue e delle urine è possibile determinare la velocità del metabolismo delle cellule che compongono le ossa. Questo tipo di analisi è attualmente disponibile e presso IMBIO è utilizzata da diverso tempo.

Alcuni ricercatori dell’università di Aarhus, in Danimarca, stano lavorando ad un nuovo test in grado di rivelare la predisposizione a questa malattia, caratterizzata dalla lenta e graduale demineralizzazione delle ossa con predisposizione a fratture.

Per scoprire se si è predisposti all’osteoporosi, attualmente è disponibile un test genetico: prelevando con un spazzolino dedicato alcune cellule della mucosa della bocca si può rilevare la caratteristica genetica che porta all’osteoporosi. I tempi di analisi sono di 30 giorni non solo per scoprire la eventuale predisposizione, ma anche per sapere quale cura sia più efficace. Questo evita l’attesa di anni che spesso bisogna affrontare prima di scoprire se la cura indicataci dal medico abbia avuto effetto oppure no.

Il vantaggio di sapere se si è predisposti e quale tipo di cura sia più efficace, rappresenta una forma di prevenzione e riduzione della spesa sanitaria non indifferente.



Marzo 30, 2009 Newsletter

E’ ormai noto da alcuni anni come lo stress ossidativo rappresenti un parametro molto importante per la valutazione dello stato di benessere dell’organismo. Una eccessiva produzione di sostanze proossidanti liberi e/o una riduzione della capacità antiossidante diventa il punto di partenza di numerose patologie.

Con tale premessa è ovvio che quindi la giusta valutazione dei parametri è la necessaria premessa ad una terapia adeguata; esistono in commercio moltissimi prodotti antiossidanti ma ciò che conta è, oltre la quantità di principi attivi, anche il giusto assemblaggio tra i principi stessi altrimenti si corre il rischio di fare un trattamento sostanzialmente inutile.

Altra cosa importante è una alimentazione adeguata.
Alcuni lavori recenti dimostrano come, anche nel caso di assunzione di sostanze ad alto potere antiossidante, ci possono essere delle associazioni tra alimenti che ne riducono drasticamente l’efficacia. Ad esempio la biodisponibilità dei fenoli (contenuti nel tè) viene significativamente ridotta dalla contemporanea assunzione di latte. Da ciò risulta come sono necessarie delle modalità ben definite per un corretto apporto di principi nutritivi attivi.

E’ pertanto essenziale comprendere che lo stress ossidativo deve essere prima valutato con esami mirati e successivamente corretto, se è il caso, con un intervento terapeutico chiaro e ben pianificato: il fai da te genera quasi sempre solo confusione.

Presso l’Istituto di Medicina Biologica sono eseguibili esami ben mirati alla valutazione della barriera antiossidante:essi possono essere eseguiti sul sangue e/o sulle urine;danno utili informazioni sul bilancio antiossidante e rappresentano la necessaria premessa per una terapia mirata.

A questo scopo sono stati studiati e messi a disposizione linee di integratori specifici per le varie situazioni che si presentano in modo da eseguire un piano di cura personalizzato nell’ottica più ampia della medicina preventiva.



Febbraio 1, 2009 Newsletter

Ma la dieta serve a far dimagrire le persone veramente o non serve a nulla? Dalle ultime ricerche emergono dei nuovi dettagli sull’uso e concetto di dieta.Il parere di alcuni esperti in campo nutrizionale affiancati da psicologi, afferma che il calcolo delle calorie e dei pesi conta meno delle emozioni. Anzi a volte è la causa scatenante delle oscillazioni di peso con effetto yo-yo dopo anni di diete di ogni tipo.

Il termine dieta viene dal greco “Dieta” che significa vita, stile di vita, ed è proprio a questo che bisogna mirare: il cambiamento o la parziale modifica del proprio stile di vita aiuta molto più che una bilancia per pesare gli alimenti prima di cucinare!
A questo proposito il sapere quale tipo di alimento è più utile per il nostro tipo di metabolismo, e quale ci aiuta meno o è meno favorevole, è importante in questo tipo di approccio nutrizionale.

Il test degli alimenti ALCAT® ci orienta sul tipo di alimento che ci fa sentire stanchi, svogliati, senza energie o memoria, che ci fa sentire gonfi con un senso di pienezza sin dai primi bocconi. Tramite un prelievo di sangue possiamo conoscere gli alimenti che ci disturbano e favorire altri alimenti che ci aiutano a stare in forma. Il primo farmaco è il cibo!

Il profilo pratico alimentare e le emozioni ad esso legate sono oggetto di studio da diverso tempo. Presso il nostro istituto da alcuni anni si pratica questo tipo di analisi, di aiuto e supporto determinante nel controllo del peso e del rapporto con il cibo.
Le ricerche fino ad ora e l’esperienza dei medici nutrizionisti e non, confermano che alla base di alcuni meccanismi metabolici ci sono alcuni mediatori chimici che modulano le sensazioni legate al cibo. Tra questi la serotonina gioca un ruolo rilevante. A tutti è nota la voglia di alcuni alimenti rispetto ad altri, come il carboidrato o il cioccolato e altri. La causa è nella produzione di quantità adeguate di serotonina. Il cibo intollerato fa produrre molta serotonina che viene rapidamente consumata e quindi questo innesca un meccanismo per il quale il determinato alimento è richiesto con maggiore frequenza. Ecco come la biochimica e in particola modo i neurotrasmettitori, ancora una volta, sono alla base delle nostre emozioni, come già negli anni settanta una ricercatrice Americana, C. Pert, affermava nel suo libro “molecole d’emozioni”.

Sapere verso quali cibi abbiamo delle intolleranze ci aiuta a modulare meglio la produzione di molecole deputate alla modulazione dei nostri bisogni emotivi e metabolici, quindi ci aiuta a controllare meglio il nostro rapporto con il cibo, modificare anche in piccola parte lo stile di vita e stare più in forma.

La medicina tradizionale e la medicina cosiddetta complementare offrono degli aiuti anche di tipo farmacologico o fitoterapico nel controllo del peso e del metabolismo.



Febbraio 1, 2009 Newsletter

Sta iniziando davvero la nuova era della medicina personalizzata.Noi di IMBIO abbiamo iniziato ad occuparci di medicina preventiva e personalizzata, quando ancora questo termine non era d’uso comune nella carta stampata.

Eppure con la costanza e tenacia che ci contraddistingue, siamo andati contro corrente per diversi anni e ora finalmente le grosse istituzioni e centri di ricerca si sono accorti che bisognava dare una svolta in campo terapeutico, a favore di terapie mirate per i pazienti e soprattutto per quelle patologie molto gravi come le cardiopatie, il diabete, i tumori, la psichiatria.

Stabilire a priori una cura adeguata è di vitale importanza.
Anche scegliere un antibiotico più adatto al nostro organismo ci può aiutare a combattere meglio e guarire prima, da una particolare malattia.
Il test in questione si chiama nutrigenomica e farmaco genomica.
Sono le nuove vie di ricerca che studiano il funzionamento del metabolismo e di alcuni enzimi che tutti noi possediamo, che se messi a contatto con alcune molecole di farmaci, comunemente utilizzati dal medico, sono metabolizzati bene, male o poco. Le prospettive terapeutiche sono intuitive, stabilire il farmaco e il dosaggio migliore sin dai primi momenti della cura. Iniziare con il piede giusto è meglio che andare per tentativi, specie in campo cardiologico.
E’ esperienza comune che la cura migliore non si raggiunge subito; dopo un infarto o ictus ad esempio, possono passare diversi mesi prima di mettere a punto la cura corretta, che funzioni e con minori effetti collaterali.

Anche in Italia finalmente alcuni centri di ricerca stanno studiando i profili genetici per il metabolismo di alcuni medicinali in campo cardiologico, metabolico, oncologico.
Negli USA, presso il Scripps Translation Science Institute di La Jolla, in California, uno dei massimi esperti del settore, il dottor Eric Topol, afferma che è ormai un pratica comune l’analisi genetica in campo oncologico per stabilire una cura che funzioni meglio, rispetto a cure standard o di protocollo, per riconoscere in anticipo i pazienti che rispondono meglio ai trattamenti e soprattutto per aiutare i medici a prescrivere farmaci e dosaggi personalizzati.

Nelle ultime due settimane, diversi studi pubblicati su riviste scientifiche internazionali, The Lancet e The New England Journal of Medicine, confermano che la prescrizione di alcuni farmaci come gli ultimi antiaggreganti piastrinici debbano essere precedute dall’analisi genetica per sapere se è compatibile il farmaco per il paziente.

Il senso di questa nuova prospettiva, che dovremmo prenderne atto tutti noi operatori medici, è di conoscere meglio l’organismo e il metabolismo degli enzimi deputati alla trasformazione e utilizzo delle molecole dei farmaci prescritti ai pazienti.
Il test genetico messo a disposizione è possibile farlo tramite uno specifico spazzolino da strofinare all’interno delle guance, prelevando così alcune cellule di sfaldamento dal quale verrà estratto il DNA e analizzati i geni responsabili del metabolismo farmacologico, accertandone la compatibilità e reale efficacia.
Presso il nostro istituto
, le analisi genetiche spesso sono parte integrante della visita o consulto medico per i nostri pazienti.

Ci viene da chiedersi il perché fino ad ora si è fatto finta di non conoscere queste possibilità offerte dalla ricerca?


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